Аденоиды

Аденоиды — носоглоточная миндалина из лимфоидной ткани. В ней сосредоточены иммунные клетки (лимфоциты), являющиеся барьером для проникновения патогенов.

Общие сведения об аденоидах

При ослаблении иммунитета и встречах с патогенами ребенок часто болеет, а миндалины разрастаются. Теперь они носят название аденоидов.

Аденоиды — очаг хронической инфекции в носоглотке. На старые инфекции постоянно наслаиваются новые. Это провоцирует воспаление.

По статистике, аденоидит возникает у 70% часто болеющих детей от 3 до 7 лет и подростков с заболеваниями бронхолегочной системы. По мере взросления носоглоточные миндалины инволюционируют, то есть уменьшаются в размерах и замещаются соединительной тканью. К периоду полового созревания (14–15 годам) они атрофируются.

Причины воспаления аденоидов — вирусы и бактерии:

• адено- и герпес-вирусы;
• бактерии — стрепто-, стафило-, пневмо-, энтерококки и пр.

Провоцирующие факторы:

• частые ОРВИ;
• хронические и рецидивирующие ЛОР-заболевания (очаги инфекции в носу и глотке) — ринит, назофарингит, тубоотит, синусит, тонзиллит; (во рту) — стоматит;
• состояния иммунопатологии — генетический иммунодефицит, аллергия;
• у грудничков — искусственное вскармливание, дефицит витамина D;
• генетические особенности — наследственная склонность к разрастанию и воспалению аденоидов;
• экссудативно-катаральный диатез;
• деформации носовых раковин;
• искривления носовой перегородки.

Классификация аденоидита

По длительности течения выделяют следующие периоды аденоидита:

1. Острый — воспаление аденоидов длится до двух недель и не более трех раз за год.
2. Подострый — следствие запущенного острого процесса. Длительность не превышает 20–25 дней. Остаточный субфебрилитет может быть до месяца.
3. Хронический — симптомы длятся более 1 месяца, обострения возникают более четырех раз в году.

Степени заболевания:

1. Миндалины перекрывают 1/3 носоглотки. Днем это ребенку не мешает, а ночью, с приливом венозной крови, ему становится трудно дышать, он спит с открытым ртом.
2. Закрыто 2/3 носоглотки. Дыхание затрудняется даже днем, рот открыт периодически, ночью ребенок храпит.
3. Аденоидами закрыто все пространство глотки. Малыш дышит только ртом.

Симптомы аденоидита

Специфических признаков аденоидит не имеет. Сначала появляется ощущение щекотания, царапания в носу, но днем ребенок дышит носом. Ночью появляется храп за счет гипертрофии аденоидов. Спит такой ребенок беспокойно, позже нарушается носовое дыхание уже и днем. Из носа отделяется увеличенный объем слизистых выделений. У многих появляется приступообразный сухой кашель, который усиливается ночью и утром. В дальнейшем парестезии в носу переходят в тупые давящие боли, усиливающиеся при глотании. Часто беспокоят мигрени. Ребенок жалуется быструю утомляемость, у него снижается успеваемость. Выделения из носа при обострении становятся гнойными. В слуховых трубах также нарушается функция дренажа, уши болят, снижается слух. Больной дышит только ртом. В носу хоаны становятся отечными, а голос гнусавым.

В запущенных случаях деформируется лицевая часть черепа по типу «аденоидного лица»:

• твердое небо становится высоким и сужается;
• выработка слюны усиливается, она часто стекает из уголков рта;
• нарушается прикус — верхние резцы выпячиваются вперед;
• носогубные складки сглаживаются.

Осложнения при аденоидите

Все последствия аденоидита возникают вследствие стекания гнойной слизи из носовой полости вниз, по стенке трахеи. Это формирует новые очаги инфекции и воспаления — хронический риносинусит, фарингит, ларингит, трехеобронхит с постоянным кашлем. У детей до 5 лет может образоваться заглоточный абсцесс. Длительная ринорея (сопли в просторечье) ведет к экземе преддверия носа. Воспалительные массы захватывают и закупоривают отверстия слуховых труб, развивается евстахиит, гнойный средний отит. Это ведет к нарушениям слуха в будущем. Аденоиды в носу перекрывают доступ кислороду и мозг оказывается в состоянии гипоксии.

Это проявляется следующим образом:

• неврологические расстройства;
• снижение успеваемости за счет нарушения умственного развития;
• повышенная утомляемость;
• «аденоидное лицо» за счет деформации лицевого скелета;
• изменение дикции вследствие гнусавости и нарушения речи;
• нарушения прикуса — из-за постоянного ротового дыхания.

Лечение аденоидов

Лечение аденоидов — ликвидация очага инфекции и предотвращение хронизации процессов. Медикаментозная терапия назначается при второй степени гипертрофии в стадии ремиссии. В терапию могу входить как растительные препараты, нормализующие отток лимфы и укрепляющие лимфоузлы, так и гормональные препараты для терапии аденоидных вегетаций с аллергическим ринитом. Также применяются антисептики для промываний вместе с сосудосуживающими каплями в нос для детей. При аденоидных вегетациях действенны ингаляции. Они помогут снять отечность носа и облегчить дыхание. Хирургическое лечение или аденоидэктомия показана только при третьей степени воспаления. Операция заключается в иссечении гипертрофированного аденоида, закрывающего просвет носовых ходов и не дающего дышать носом. Удаление проводится эндоскопическим способом, вместо скальпеля используется лазер, радиоволны, плазма.

Физиотерапевтические процедуры;

• тубус-кварц;
• облучение полости носа и задней стенки глотки гелий-неоновым лазером;
• электрофорез на региональные лимфоузлы.

Преимущества обращения в медицинский центр «Аксис»

Преимущества обращения к нам в гарантии эффективного результата:

1. Прекрасное техническое оснащение ЛОР-кабинета.
2. Специалисты высокой квалификации. Имеются связи с зарубежными коллегами.
3. Современное, высокоточное диагностическое оборудование.
4. Удобное расположение центра.
5. Инновационные методы лечения.
6. Системный подход к каждому клиенту.