Ureaplasma parvum, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
Исследование позволяет выявить ДНК Ureaplasma parvum в биологическом материале (концентрация выдается при положительном результате). Данный вид микроорганизмов относится к группе условно-патогенных (УПМ), присутствует в микрофлоре 50-75 % взрослого населения, однако при снижении иммунитета или присоединении других инфекций активно размножается, приводя к развитию дисбиоза, а затем воспалительного процесса. Уреаплазмы обладают невысокой иммуногенностью, что затрудняет обнаружение специфических антител к ним в сыворотке крови, поэтому обнаружение генетического материала (ДНК) – наиболее чувствительный метод диагностики. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения.
Синонимы русские
Возбудитель уреаплазмоза, уреаплазма.
Синонимы английские
Ureaplasma parvum, DNA.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Единицы измерения
ГЭ/мл (геномный эквивалент на миллилитр биоматериала).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Первая порция утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.
Общая информация об исследовании
Ureaplasma parvum (прежде определялась как "биовар parvo") являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Уреаплазмы передаются преимущественно половым путем, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум). После инфицирования развитие инфекции происходит не во всех случаях. Ему способствуют различные иммунодефициты, нарушение факторов местной защиты, в том числе дисбиоз влагалища у женщин или хронический простатит у мужчин, сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).
Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин). У мужчин уреаплазма парвум может быть причиной воспаления уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражения яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), нарушения состава спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов – что грозит бесплодием), а также реактивных артритов и мочекаменной болезни. У женщин уреаплазма парвум способна вызывать воспаление влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что может приводить к внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазма парвум у беременных может быть причиной выкидышей, воспаления плодных оболочек, рождения детей с низкой массой тела, а также причиной развития бронхолегочных заболеваний (воспаления легких, дисплазии), бактериемии и менингита у новорождённых.
В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Ureaplasma parvum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. Дифференцировать Ureaplasma parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum, – можно только с помощью молекулярно-генетических методов, в том числе и полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.
Также рекомендуется
- Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Gardnerella vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Спермограмма
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.
Литература
- Kenny G.E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
- Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
- Халдин А.А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии / А.А. Халдин // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. – № 3. – С. 93-95.
- Larsen B. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look / B. Larsen, J. Hwang // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. Electronic journal. – Vol. 2010. – Article ID 521921.
- Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется проводить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
- Мужчинам – не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка или сбора мочи.
- Дифференцирование U. parvum от другого вида уреаплазм – U. urealyticum.
- Количественный анализ микроорганизмов данного вида.
- Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
- Для дифференциальной диагностики заболеваний, вызванных половыми инфекциями и протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
- Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии.
- Для профилактического обследования.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на уреаплазменную инфекцию и уреаплазмоз, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
- При планировании беременности (обоим супругам).
- При бесплодии или невынашивании беременности.
- При внематочной беременности.
- При необходимости оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).
Референсные значения: не обнаружено.
Концентрация выдается при результате "обнаружено").
Количество условно патогенных микроорганизмов на бланке с результатом указано в геномных эквивалентах на миллилитр биоматериала (ГЭ/мл).
Геномный эквивалент – это "объем" генетического материала, соответствующий одному геному бактерии, гриба или простейшего. Если в бактериологических исследованиях принято считать, что одной клетке возбудителя соответствует КОЕ (колониеобразующая единица), то в молекулярно-биологических исследованиях похожей единицей является ГЭ.
Выявленное методом ПЦР количество ГЭ напрямую отражает количество клеток возбудителя, в то время как КОЕ косвенно отражают количество возбудителя в образце и в значительной степени зависят от особенностей исполнения бактериологического исследования.
Результат "обнаружено"
- Обнаружение ДНК Ureaplasma parvum в биоматериале может свидетельствовать о том, что этот микроорганизм вызвал воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, только при наличии симптомов воспаления и при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков).
- Выявление ДНК Ureaplasma parvum при отсутствии симптомов воспалительных заболеваний мочеполовой системы расценивается как носительство.
Результат "не обнаружено"
- Отсутствие ДНК Ureaplasma parvum в исследуемом биоматериале при наличии симптомов воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы свидетельствует о том, что данный возбудитель не является причиной этих заболеваний.
Критерии постановки диагноза:
- выявление ДНК условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) в концентрации выше 105 ГЭ/мл (порог клинической значимости, что соответствует 104 КОЕ/мл);
- клинические и лабораторные признаки воспалительного процесса;
- отягощенный анамнез (невынашивание, преждевременные роды и т.д.).
При наличии специфических клинических проявлений анализ можно дополнить исследованиями на микоплазмы (Флороценоз), сифилис, вирусы герпеса, ВПЧ.
На сумму: 0 ₽
