Лечение клиновидного дефекта зубов

Услуги по лечению клиновидного дефекта зубов в Зеленограде стоматологами-терапевтами медцентра «АКСИС».

Клиновидный дефект — деструктивное углубление V-образной формы в твердых тканях зуба с гладкой поверхностью. Поражение эмалеевого покрытия чаще появляется с внешней стороны на резцах, клыках и премолярах в пришеечной зоне. Изъяны бывают единичными, но чаще — множественными с локализацией на соседних зубах.

Патология занимает особое место среди некариозных поражений поверхности эмали. Появление клиновидного дефекта сопровождается нарушением эстетики, а в запущенной стадии приводит к оголению шейки и облому коронковой части зуба.

Виды и стадии клиновидного дефекта

Разрушение поверхности эмали происходит и при кариесе, и чтобы определить заболевание, потребуется разобраться, что такое клиновидный дефект. От кариозного процесса патология отличается клиническими проявлениями и особенностями развития. При этом дефект появляется только в пришеечной зоне зуба.

Заболевание проходит 4 стадии развития:

• начальная — повреждение различается только под увеличением;
• поверхностная — поражение глубиной до 0,2 мм и длиной 3-3,5 мм становится заметно в виде ссадин или трещин на поверхности зуба;
• средняя — изъян, образованный под углом 45º, достигает 0,2-0,3 мм в глубину и распространяется на 3,5-4 мм в длину;
• глубокая — поражение превышает 5 мм в длину, при этом убыль ткани часто захватывает дентин, а в сложных случаях достигает пульпарной камеры.

Две первые стадии заболевания отмечаются у пациентов до 30-35 лет, следующие — у больных старшего возраста.

Причины и симптомы клиновидного дефекта

Под механическим воздействием твердые тела подвергаются истиранию. Зуб пытается компенсировать нагрузку от пережевывания пищи за счет микроизгиба. Большее напряжение проходится на пришеечную область, поэтому эмаль в этой зоне начинает растрескиваться. В этом заключается клиновидный дефект зубов причины и механизм развития патологии.

Среди причин возникновения заболевания выделяют:

• Проблемы с окклюзией — формирование аномального прикуса и неправильное смыкание зубных рядов. Неравномерное распределение нагрузки приводит к быстрому стиранию части зубов. При этом эмаль, не выдерживая нагрузки, начинает скалываться и трескаться.
• Ошибки при чистке зубов — применение жесткой щетки, абразивных паст и неверной техники приводят к сильному шлифованию твердых поверхностей.
• Эрозия покрытия — избыточное употребление продуктов, содержащих кислоты, и газированных напитков приводит к деминерализации и разрушению поверхности зуба.
• Недостаточная гигиена — зубной камень и налет ослабляют защитные функции эмали, приводя к появлению клиновидного дефекта.

Патология отличается медленным развитием. Больных часто беспокоит только эстетика: появление дефекта в пришеечной области. Иногда отмечают быстро проходящую болезненность или гиперестезию зубов под действием температур или механических и химических раздражителей. Пигментация появляется на III и IV стадиях, когда поражение проникает в глубину зуба. В сложных случаях патология характеризуется развитием пародонтоза и обнажением шейки.

При увеличении глубины поражения зубных тканей появляются симптомы:

• реакции на температуру и пищевые раздражители;
• дискомфортные ощущения во время еды и чистки ротовой полости;
• эрозии в месте соединения десны и зуба;
• пигментация в пришеечной зоне;
• усиление чувствительности зубов.

Диагностика

Наличие дефекта распознается при клиническом осмотре. Стоматолог оценивает положение, цвет и форму изъяна, а также плотность покрытия зуба. В первую очередь, поражение следует отличать от поверхностного и пришеечного кариеса. Патология характеризуется образованием изъяна в форме клина с блестящим, ровными границами, гладкими стенками и твердым дном.

Для исключения сопутствующих заболеваний зубов пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение клиновидного дефекта зубов

Поражение некариозного происхождения чаще появляется при нарушении окклюзии, поэтому посещение ортодонта — важный этап обследования. Лечение клиновидного дефекта зуба начинают с выявления причины заболевания. Общая терапия включает назначение витаминных комплексов, укрепляющих зубы. Применение местных способов зависит от степени разрушения эмали.

Среди схем лечения выделяют:

1. Установку имплантов или моста при нарушении прикуса из-за потери зуба.
2. Реминерализацию и фторирование эмали, а также назначение аппликации укрепляющих препаратов при легкой степени патологии.
3. Установку пломб при поражениях средней и развитой стадий. Реставрацию проводят с использованием светоотверждаемых композитов, эластичность которых обеспечивает плотное прилегание пломбы.
4. Покрытие винирами или люминирами. При поражениях, глубиной 0,4-0,5 мм, с наличием риска облома коронковой части применяют протезирование.
5. Удаление шатающихся зубов с дальнейшей установкой протезов.

Комплексная терапия включает подбор техники чистки зубов, изменение рациона, а также лечение желудочно-кишечных и эндокринных заболеваний.

Профилактика

Методики лечения клиновидного дефекта зуба устраняют только эстетический дефект, не препятствуя возникновению патологии на соседних единицах. При этом медицинские манипуляции должны сочетаться с оптимизацией окклюзии. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и приводит к разрушению зуба.

Клиника «Аксис» в Зеленограде предлагает пройти курс терапии и профилактических мероприятий при дефекте зубного ряда. Мы используем современные терапевтические методики, подберем средства ухода и научим пациентов правильно чистить зубы.

Регулярные посещения стоматолога, отказ от употребления агрессивных по составу напитков помогут обойтись без сверления при клиновидном дефекте. Своевременное обращение в клинику гарантирует восстановление эстетической привлекательности зубного ряда и поможет обрести здоровую улыбку.